不可思议!研究证明长期口服避孕药竟能防癌,还能减肥

11月 15, 2021 身体健康

楚天都市报讯(记者郑晶晶 通讯员

谯玲玲)很多人对于避孕药知之甚少,认为避孕药对身体伤害大,甚至会影响生育。然而,国外有研究显示,长期使用避孕药的女性与从未使用过避孕药的女性相比,总体终生癌症风险降低56.1%。就此,记者採访了武汉市第一医院生殖医学科主任、主任医师胡雅君,她表示长期口服避孕药不仅是有效的避孕工具,确实还能减少患子宫内膜癌、卵巢癌和结肠癌的机率,这在医学界已完全没有争议,但选长期口服避孕药有讲究,一些人群禁用长期口服避孕药。

去年一项发表在《美国产科和妇科学杂志》上的研究显示,长期使用避孕药的女性与从未使用过避孕药的女性相比,总体终生癌症风险降低56.1%,服用过避孕药的女性罹患子宫内膜癌和卵巢癌的概率显着降低。

为何如此?武汉市第一医院生殖医学科主任、主任医师胡雅君解释道,在减少患卵巢癌的机率上,因为当卵巢排卵时,卵巢表面会有破口和损伤,卵子释放,表面细胞会进行修复,在这个修复的过程中可能发生病变。而长期口服避孕药,通过雌孕激素控制子宫内膜发生周期性变化,所以不会有卵巢的破口和损伤,从而减少卵巢病变机率。而子宫内膜癌的发病主要因内膜长期受到雌激素刺激导致,避孕药的孕激素能转化内膜,对雌激素产生抑制作用,可以起到预防子宫内膜癌的作用。

她介绍,在国外,育龄期女性将长期口服避孕药作为首选避孕方式,比例高达30%-40%,而在我国一线城市,这一比例仅为1%。「在门诊中,女性对长期口服避孕药误解很深,首先担心会刺激乳腺,从而诱发乳腺增生甚至是乳腺癌。更多的女性担心长期口服避孕药会长胖。」对此她表示,实质上,大型流行医学调查表明,长期口服避孕药并不增加乳腺癌的风险,倒是那些本身有严重乳腺增生或乳腺结节的患者,长期口服避孕药存在一定风险。

而所有的长期口服避孕药,核心成分无非雌激素加孕激素,而雌孕激素本身不会增加体重。大家观念中的激素是指糖皮质激素,糖皮质激素会影响代谢,造成向心性肥胖,这是完全两种不同类型的激素。她表示,相反,现有的第三代新型短效口服避孕药,所含有的孕激素成分是屈螺酮,有水钠排出作用,能起到减重作用。

不过她也表示,长期口服避孕药的副作用,是会导致部分人有肠胃反应,有些人刚开始吃的第一个月会出现胸胀等不适,之后不适感会慢慢消失。

有些人担心长期口服避孕药会影响女性生育能力,胡雅君表示,事实上目前研究表明,口服避孕药是一种可逆的避孕方式。长期口服短效避孕药,停药就可以怀孕。长期口服长效避孕药,需要停药半年再怀孕。

如何正确选择和服用避孕药?胡雅君主任对此进行了介绍:

选长期口服避孕药有讲究

长期口服避孕药的核心成分无非雌激素加孕激素,但具体到不同的品种还是有细小差别。

门诊中,脸上痘痘多、长痤疮的女性,尤其是患有多囊卵巢综合征的患者,建议吃达英-35,该长期口服避孕药中所含孕激素有降低雄激素的作用,可起到光滑皮肤、淡化汗毛的作用。

第三代新型长期口服避孕药优思明、优思悦,所含雌激素更少,所带来的负作用也更少。两者惟一的区别是后者所含雌激素更少,每颗药所含雌激素分别为30微克和20微克。

以下人群禁用长期口服避孕药

◆肝肾功能不全的病人

◆有血液浓缩倾向如血栓、高血脂和高血压的病人

◆雌激素依赖性疾病禁用,如乳腺癌、子宫内膜癌、颗粒细胞肿瘤

◆抑郁症、精神病患者,精神类药物本身会造成内分泌紊乱

◆月经稀少的人。临床上,长期口服避孕药作为对症治疗月经过多的一种治疗手段,本身会使月经量变少。

◆更年期女性,激素水平波动较大,一般不宜使用避孕药,有血栓风险。更年期女性有专门的天然雌激素和孕激素复方制剂

◆长期吸菸的女性,本身容易卵巢功能衰退,不建议服用。

◆孕期和哺乳期女性禁用。避孕药可抑制乳汁分泌,并可经乳汁分泌影响新生儿的发育。

作者 祺, 祾

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