糖尿病患者需警惕大血管风险

9月 19, 2021 健康社会

本报讯(通讯员兰婧蕊)很多糖尿病患者习惯自己在家测血糖,但仅仅关心血糖问题就够了吗?今年的「世界糖尿病日」,着名糖尿病专家、同济医学院附属协和医院内分泌科陈璐璐教授提醒:糖尿病患者需要预防高血糖引起的危害,但更需要警惕大血管风险,做到早防范、早行动、早受益。

陈教授介绍,糖尿病患者的心脑血管疾病风险要比非糖尿病患者高出2-4倍,主要死亡原因并不是糖尿病本身,最终约70%的糖尿病患者被大血管事件心梗、脑梗等疾病夺去生命,而造成心梗、脑梗的最重要祸根就是「坏胆固醇」即低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

陈教授说,预防糖尿病人的大血管病变,血脂控制必不可少,糖尿病人的血脂控制应该比一般人更为严格,今年刚刚发布的ESC欧洲血脂指南指出,有靶器官损伤的糖尿病患者建议LDL-C<1.8mmol/L,除此之外的其他糖尿病患者,LDL-C目标值为2.6mmol/L。

为什么这类糖尿病患者需要进行他汀类药物治疗呢?陈教授说,他汀类药物就像血管的清道夫,可以抑制体内「坏胆固醇」的合成、并加速「坏胆固醇」的代谢,因此可以有效抑制动脉粥样硬化的形成,防止血管内斑块的形成,从而预防冠心病的发生和支架内再狭窄。

「糖尿病人的胆固醇控制是一个长期的过程,」陈教授特别指出,「糖尿病患者要在医生的指导下,科学合理用药,坚持使用他汀类药物的时间越长,降低心脑血管事件风险的收益就越明显。」

作者 鸿, 儒

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