出国看病追寻免疫治疗 给胃癌沉重一击

9月 9, 2021 健康社会

免疫治疗在近些年受到广大癌症肿瘤患者的关注,从开始应用于黑色素瘤,到乳腺癌、前列腺癌,再到肾癌、肺癌以及胃癌,免疫治疗在各癌症疾病治疗方面展现出非凡的效果。为了得到更好的治疗价值,很多患者开始走出国门,出国看病接受免疫治疗或其他疗法。

胃癌是全世界常见的恶性疾病之一,其中东亚、东欧和南美洲胃癌发病率较高,北美和非洲发病率较低。传统意义上,恶性疾病的治疗手段包括手术治疗,化疗和放疗。然而,免疫治疗已经成为世界各地各种类型癌症的第四种治疗方法。免疫治疗被认为是一种新型胃癌治疗方法。与常规治疗相比,免疫治疗通过增强肿瘤细胞的免疫功能,产生抗肿瘤作用。

免疫治疗被Science评为2013年度突破性进展。对于胃癌这个与感染密切相关的疾病,免疫治疗具有相当大的潜在价值。EB病毒阳性、高频体细胞突变的胃癌亚群有较大的潜力成为适合接受免疫治疗的对象。据出国看病服务机构麻省医疗国际的介绍,目前应用于胃癌的免疫治疗有着丰富的选择,给出国看病寻求治疗的胃癌患者以更多的康复希望。

1.免疫检查点

免疫检查点阻断治疗是一种新型免疫治疗。与既往治疗相比,免疫检查点阻断治疗旨在通过「取消肿瘤微环境中产生的免疫抑制机制」诱导治疗获益。CTLA-4和PD-1是肿瘤相关免疫抑制最重要的免疫检查点分子。,应用抗CTLA-4抗体抑制这种相互作用可以引起T细胞再激活和增殖以及肿瘤微环境中免疫抑制性Treg数量减少。通过抗体阻断这些受体可增加T细胞的活化,在多种肿瘤中已经展现出临床活性。

2.过继细胞治疗

「过继细胞治疗」是另外一种类型的免疫治疗。从患者体内分离出肿瘤特异性T细胞在体外扩增,这些细胞随后被大量重新输注到患者体内。现在也可能做到输注前在体外从基因方面改变这些细胞。不同类型的细胞可能被用于激活杀伤细胞,其中一些已经在胃癌中进行测试,包括肿瘤浸润淋巴细胞。

3.PD-1、PD-L1

目前美国获批应用于胃癌治疗的抗PD-1抗体有Nivolumab和pembrolizumab。出国看病的患者有望在美国接受此类免疫治疗。其中,PD-1抑制剂派姆单抗(pembrolizumab,Keytruda)用于胃或胃食管结合部腺癌的治疗是FDA有史以来首个批准的胃癌免疫治疗药物。

另外一个阻止PD-1和PD-L1结合的抗体是nivolumab,该药物在多种肿瘤中已经显示出活性。2014年12月,FDA批准nivolumab治疗伊匹单抗治疗后进展的不可切除性或转移性黑色素瘤。最近,nivolumab又被批准用于非小细胞肺鳞癌的二线治疗,证据是与多西他赛相比可改善总生存期。对于胃癌,这种抗PD-L1免疫调节抗体单药或两药联合的I期试验正在进行中。

对于出国看病寻求免疫治疗等疗法,麻省医疗国际表示患者需要经过专业检查和综合评估,免疫治疗虽然有更低的副作用和更高的效果,但前提是患者有着免疫治疗的相应的靶点。在这之前进行基因检测是必须的。另外,胃癌患者出国看病还需要充足的准备以应对在国外治疗期间可能的突发情况,提前考虑出国的语言沟通和生活治疗等方面的问题。麻省医疗国际对于出国看病有着丰富经验和专业服务团队,帮助患者全面解决出国看病难题,为每一位患者提供个性化服务。

【本文由「陈海英帐号」发布,2018年8月25日】

1、陈海英帐号:健康小时报。

2、2018年8月25日:2018年8月25日

作者 鸿, 儒

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