治疗各种咳嗽的中成药,万不可「一药治百病」

7月 26, 2021 饮食资讯

《医学三字经·咳嗽》:「咳嗽不止于肺,而亦不离于肺也。」外感以祛邪宣肺为主,内伤以调理脏腑、气血为主。

咳嗽临床分外感和内伤两大类:

一、外感咳嗽

1、风寒袭肺证:以咳嗽,气急,咽痒,咳痰稀白,伴风寒表证为辨证要点。

病机概要为:风寒袭肺,肺气失宣。治法疏风散寒,宣肺止咳。

可选用通宣理肺丸(由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成),每次服1丸,每日3次,用淡姜汤或温开水送服。其他功效相近的还有麻黄止嗽丸、解肌宁嗽丸、小青龙合剂(沖剂)等。

2、风热犯肺证:以咳剧气粗,咽干咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或稠黄,伴风热表证为辨证要点。

病机概要为:风热犯肺,肺失清肃。治法疏风清热,宣肺止咳。

可选用羚羊清肺丸(由羚羊角粉、浙贝母、大青叶、桑白皮、金银花、杏仁、枇杷叶、黄芩、前胡等中药组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其他功效相近的还有桑菊感冒片、川贝止咳露、蛇 胆川贝液(散)等,也可参考选用。寒咳、胃寒呕吐及糖尿病患者禁服。

3、风燥伤肺证:以干咳喉痒,唇鼻干燥,无痰或痰少而粘连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,初起或伴表证为辨证要点。

病机概要为:风燥伤肺,肺失清润。治法疏风清肺,润燥止咳。

可选用秋梨膏(由秋梨、浙贝母、麦冬、青萝卜、鲜藕、蜂蜜等制成),每次服15克,每日2次,温开水调服。其他功效相近的还有羊胆丸、莱阳梨膏等,也可参考选用。忌食辛辣香燥、肥 腻及过于寒凉之品,宜戒菸。

二、内伤咳嗽

1、痰湿蕴肺证:以咳嗽反覆发作,咳声重浊,晨起或食后咳剧,痰多,痰出咳平,痰粘腻或稠厚成块,伴胸闷脘痞,呕恶食少,体倦便溏为辨证要点。

病机概要为:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。治法燥湿化痰,理气止咳。

可选用千金化痰丸(由法半夏、茯苓、陈皮、白附子、白朮、枳实、胆南星、海浮石、当归、知母、天花粉等组成),每次服6克,每日3次,温开水送服。其他功效相近的还有二陈丸、橘红 丸等,也可参考选用。

2、痰热郁肺证:以咳嗽气粗,痰多,质粘厚或稠黄,咯吐不爽或热腥味,面赤口干为辨证要点。

病机概要为:痰热壅肺,肺失肃降。治法清热肃肺,豁痰止咳。

可选用二母宁嗽丸(由浙贝母、知母、石膏、黄芩、栀子、栝楼皮、桑白皮、五味子、陈皮、茯苓、甘草等组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其他功效相近的有清气化痰丸、羚羊清肺丸等,可参考选用。

3、肝火犯肺证:咳时面赤、咽干口苦、痰滞咽喉,只咳不出、量少质黏或如絮条,胸胁胀痛、咳时引痛、症状随情绪波动,舌红、苔薄黄少津,脉弦数。治宜清肺泻肝、顺气降火。

可选用黛蛤散、泻白散加减(桑白皮、地骨皮、黄芩、山栀子、丹皮、青黛、海蛤壳、粳米、 甘草等)。注意保持心情舒畅。

4、肺阴亏耗证:久咳不止,干咳少痰或痰中带血,伴有形体消瘦、口燥咽干、声音嘶哑、潮热盗汗、胸部隐痛,舌质红少苔,脉细数等。治宜养阴润肺、化痰止咳。

可选用养阴清肺丸(由生地、玄参、麦冬、川贝母、白芍、丹皮、薄荷、甘草等组成),每次服1丸,每日3次,温开水送服。其他功效相近的还有百合固金丸、蛤蚧养肺丸等,也可参考选用。

註:以上中成药均来源于网络,不作为购买依据

作者 星, 儒

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