穿刺活检会导致癌细胞转移吗?纯属谣言!

6月 10, 2021 健康社会

对于穿刺活检,很多患者还是存在一定的牴触心理的,除了穿刺带来的疼痛、不良反应如气胸之外,在各种不靠谱的网络渠道或者非医护人员那里得到的「答案」,也对穿刺活检带上了有色眼镜:听说穿刺活检会诱发转移,不敢做啊!

穿刺活检的目的是为了明确诊断,指导下一步治疗。仅根据片子的影像学表现判断疾病的良恶性质经常容易出现误诊。即使高度疑似肺癌的患者,也需要通过穿刺活检后的病理检测了解肺癌的具体细胞学类型、分化程度、靶向药物治疗敏感程度等相关信息。

穿刺活检不但可以判断肿瘤的良恶性,还可以准确为肿瘤分型并检测基因突变状态,将肿瘤治疗带上一条更精准的道路。穿刺活检就是要确定「是不是癌」、「是哪一种癌」、「是否是用药敏感的癌」,这是后续治疗成败最为关键的一步。

穿刺活检会导致癌细胞转移吗——谣言

根据国外一项针对穿刺的调查,自1990

年至2002年,样本量达4912人的研究显示,总共7例患者出现了针道种植转移,发生率约为0.14%。经过分析病例资料显示,出现针道种植转移的都是肿瘤分化程度较低的患者,本身就存在较为广泛的淋巴转移等情况。国际权威的纽约斯隆凯特林纪念医院已经开展甲状腺细针穿刺80余年,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院医院开展穿刺50余年,都尚没有癌细胞经穿刺扩散的病理报告。所以换句话说,穿刺造成癌细胞扩散的可能性几乎为零。

为穿刺活检正名

第一:进行肿瘤穿刺的针头较小,对正常组织和肿瘤的创伤很小。

第二:进行穿刺检查的时间不会很长,诊断结果很快就可以得出马上採取治疗,一旦确诊后甲状腺癌后,短期内会手术治疗。

第三:超声引导下穿刺,穿刺部位一般远离较大的血管,造成癌细胞入血的机会很小。

第四:机体免疫功能差的情况下才容易发生种植转移,甲状腺癌多较温和,出现影响免疫功能的情况少。

如果仍担心肿瘤转移扩散风险,建议尽量到专业的肿瘤医院,由经验丰富的人员在精准影像引导设备辅助下进行操作,以缩短穿刺时间,并最大程度保证穿刺的质量。

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作者 楷, 瑞

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