十堰有支重症救治“蛟龙突击队”

5月 30, 2021 心理资讯

丹江口市患者重症肺炎、严重唿吸衰竭、濒临死亡,十堰市人民医院移动ECMO专家团队凌晨驰援。九天日夜持续守护,患者转危为安,出院时送匾致谢——

十堰有支重症救治“蛟龙突击队”

“如果不是十堰人医急危重症救治团队的及时救治,我们家可能人财两空……”4月21日,市人民医院重症医学科门口,即将出院的丹江口65岁患者谭某,将一块写有“大医精诚德艺双馨”的铜匾送到医生手上,引起了一阵轰动。

牌匾的背后,是有着急危重症救治“蛟龙突击队”之称十堰市人民医院移动ECMO技术团队凌晨驰援,九天九夜持续守护、全力救治,助患者“起死回生”、转危为安的感人故事。

图为患者送牌匾

危在旦夕,市人医专家紧急驰援丹江

3月28日,今年65岁、家住丹江口市的谭某,因连续5日咳嗽、咳痰、发热,遂来到丹江口市当地医院,进行抗感染等治疗。没想到治疗过程中,患者病情每况愈下。

30日下午,谭某出现唿吸困难、血氧饱和度下降,进行吸氧处理后,效果依然不明显,且呈加重趋势。次日零时,医院将患者转入重症医学科行机械通气,在吸入纯氧的情况下,血氧饱和度徘徊60%-88%之间。

此时,谭某的病情已经发展为重症肺炎、重度急性唿吸窘迫综合征,随时可能有生命危险,由于当地医院条件有限,虽然已经尽了最大努力,但患者病情仍在持续恶化。

为确保患者得到最好的救治,31日17时许,当地医院专家会诊讨论、与家属沟通后,紧急联系十堰市人民医院医务部主任兼急危重症中心主任刘杰博士寻求支持。19时40分许,刘杰迅速组织十堰市人民医院相关科室会诊,并火速派专家前往支援。

当晚21:30,重症医学科副主任黄光庆、唿吸内科医师张立波两位专家抵达当地医院。此时谭某已经神志不清,全身紫绀、唿吸窘迫,生命危在旦夕。经诊断,患者为重症肺炎、脓毒性休克、急性唿吸窘迫综合症。

连夜转运,移动ECMO技术显神威

图为抢救现场

由于患者长时间缺氧状态,会患者对脑、心、肾等重要脏器造成不可逆的损伤,如果继续使用之前治疗方法,死亡率接近100%。时间就是生命,两位专家建议马上对患者启用ECMO(人工肺)技术,待病情稍稳定后转入我院继续治疗。

4月1日凌晨,市人民医院ECMO核心技术团队携带专业ECMO仪器设备及两台救护车前往丹江口市。凌晨2时,在全体医护人员配合下,ECMO上机顺利运转。之后,谭某唿吸逐渐平稳,面色红润、血压稳定,血氧饱和度明显提高到94%,在场的所有人不禁都松了一口气。

2:30,救护车从丹江口市出发。考虑到转运途中的电源、气源,ECMO机器的运转,气道的管理,唿吸机的应用,镇静镇痛药物的应用,血压的监测,静脉药物的使用……这一切都不能出错,9名ECMO小组成员,目不转睛地盯着各种仪器、设备和救命管道,密切观察患者病情变化,随时调整仪器参数,全力保障患者转运途中的安全。

与此同时,市人民医院急危重症中心已做好迎接病人的准备,开通绿色转诊通道,准备床单,做好消毒和仪器设备准备工作,救治小组人员也已到位待命……3:30,安全抵达市人民医院重症医学科(ICU)。

ICU住院期间,在市人医重症医学科ECMO团队成员日夜守护患者。从ECMO并联CRRT、俯卧位通气、伤口换药、抗凝、镇静镇痛……经过9天的日夜守护和精心救治,4月9日17:30,成功撤下ECMO。

成功救治,患者送上铜匾致谢

然而,由于患者有着长期饮酒史,治疗期间出现酒精戒断引起的谵妄,无法配合治疗,且气道分泌物较多。4月10日,医生有对其进行气管切开术、继续镇静、恢复昼夜节律、心理护理、肢体康复等治疗。

工夫不负有心。3天后,该患者谵妄症状消失,可经口进食。撤下唿吸机,转入唿吸内科治疗几日后,身体各项功能恢复正常。4月21日,大病痊愈出院当天,坐在轮椅上的谭某亲手将一块写有“大医精诚德艺双馨”的铜匾送到医护人员手中。“我一定要亲自把这块匾亲自送到急危重症中心-重症医学科专家手术,感谢他们多日来对我的精心救治。”谭某说。

中国海军特种部队蛟龙突击队,被称为“海上蛟龙,陆地勐虎,空中雄鹰,反恐精英”,有着“尖刀中的尖刀”之美誉。而十堰市人民医院急危重症中心作为十堰医疗界的“蛟龙突击队”,综合实力雄厚、在全市历次重大急危重症抢救中屡立战功。2016年以来,市人民医院,率先在鄂西北地区率先独立开展体外膜肺氧合技术(ECMO)、体外循环心肺复苏术(ECPR)等多项国际先进技术,顺利救治急性心肌梗死、重症心肌炎、重症肺炎等患者20余例。早在2018年9月,就该院就成功转运来自谷城的一名唿吸心跳骤停的学生,并在救护车上行ECMO技术。(韩玉砚 周玉池)

作者 昌, 震

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