网传啪啪时猝死,与服用这种药有关!

5月 22, 2021 心理资讯

来源:药评中心(微信公众号)

据安徽商报报道:昨日凌晨2时许,在合肥宁国路某宾馆一间房间内,一名40岁的女子发病死亡。事发时,房间内除了她之外,还有一名38岁的男子。这名男子承认与该女子非夫妻关系,双方各有家庭。据男子交代,女子当夜喝了度数偏高的白酒,又服用了芬必得药物。女子是跟他发生关系时发病死亡的。

什么原因引起女子死亡?

罪魁祸首是谁?

性生活增加心脏负担

据遥测观察发现,性生活中,男女心率最高值接近120-170次/分;性高潮时,血压显着升高;性高潮可引起唿吸加快,减少氧对心肌的供应。

饱食后性交,由于饱食后血液集中到胃肠,影响心脏供血,更容易加重心脏负担。另外酒精可降低心脏功能,增加性交的危险性。

布洛芬有增加心肌梗死风险

包括布洛芬在内的非甾体类抗炎药(NSAIDs),可增加严重心血管血栓不良反应、心肌梗死和脑卒中的风险,其风险可能是致命的。心血管疾病患者或易患心血管疾病患者发生的风险更高。(FDA药品说明书-布洛芬片)

在使用NSAIDs药品的最初数周内,就存在心脏病发作或脑卒中的风险。使用时间越长,风险越大;剂量越高,风险也越大。

从以上分析不难看出,性生活、饱食和饮酒、布洛芬都是导致患者死亡的因素,不排除布洛芬的可能性。当然,最后死亡原因,还需要进一步尸检确定。

警惕非甾体抗炎药心血管风险

心血管病患者要慎用

非甾体类抗炎药(NSAIDs))是一类具有抗炎、解热、镇痛作用的药物,被广泛用于治疗急、慢性风湿性疾病,骨关节病,各种疼痛和外伤等。

临床常用的非甾体类抗炎药有:阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、萘普生、吲哚美辛、美洛昔康、塞来昔布等。

目前认为非甾体抗炎药导致心血管病风险的最主要机理是:

抑制前列环素2(PGI2)的产生。PGI2是一种心脏保护物质,具有抗动脉硬化、抗血栓、对抗血管紧张素Ⅱ、扩张血管降低血压作用,并能抑制氧自由基,抑制血小板活化,增加肾血流, 对维持肾脏功能有重要意义。

当PGI2降低时,肾髓质血流减少,尿钠排泄减少,水钠潴留增加,充血性心衰及高血压加重,血栓形成增多,患者易出现心脑血管不良反应,甚至导致脑卒中、心肌梗死和心衰加重。

国家食品药品监督管理局早已对NSAIDs处方说明书进行修订,内容包括:

禁用于重度心衰患者;

禁用于实施冠状动脉旁路移植术围手术期疼痛的治疗;

慎用于有高血压和(或)心衰(如液体潴留和水肿)病史的患者。

并同时注明:

可导致新发高血压或使已有的高血压加重;

可能引起致命性的严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险增加;

所有的NSAID有相似的风险;

有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大,即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。

用药交待:

在非甾体抗炎药的整个用药过程中,患者和医护人员应对心脏相关副作用保持警惕。应告知患者:

一旦出现胸痛、唿吸短促或唿吸困难,一个部位或身体一侧无力或口齿不清中的任何一种症状,应立即就医。

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作者 昌, 震

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