中年女性手腕部为何那么易骨折

4月 3, 2021 身体健康

杭州55岁的刘女士摔惨了:因为没注意到瓷砖地面上有积水,滑倒后手腕部骨折;来自深圳的吴女士同样因为滑倒,造成左手腕桡骨远端骨折,还做了手术……

昨天,记者从省人民医院获悉,该院骨质疏松诊疗中心主任医师边平达曾对800位中年人做了调查,结果显示中年女性特别容易腕部骨折,最常见的诱因是滑倒。

一个不留神

中年的她们滑倒后骨折

两天前,家住杭州朝晖六区的刘女士在女儿的陪同下匆匆来到浙江省人民医院看急诊。

“放暑假以来,上幼儿园的小外孙就由我们老两口管着。孩子皮,午觉醒来就拿着水枪到处乱射,把地上搞得湿漉漉的。”今年55岁的刘女士苦着脸对医生说,她从厨房出来想吓唬他一下,不想,因没注意到地面上被小外孙弄上了积水,一个踉跄摔倒在地,右手腕、臀部顿时剧痛。拍片检查发现,刘女士右手腕部骨折。

无独有偶。来自深圳的吴女士和老伴自驾游经过杭州,逛西湖时脚下一滑倒地,身体突然失衡的吴女士习惯性地用左手一撑,随后就感觉左手疼痛难忍,动弹不得。在浙江医院急诊,吴女士拍的腕部CT显示,她左手腕桡骨远端骨折,且骨折远端向掌侧移位,尺骨茎突骨折,需进行手术……

中年女性骨折

最易受伤的是手腕部

类似刘女士和吴女士这样的案例在医院并不少见,而且多发生在中年女性身上,有医生作了专门调查统计,证实中年女性滑倒伤及手腕部的确实比较多。

浙江省人民医院骨质疏松诊疗中心主任医师边平达,近几年调查了800例中年人(45~59岁)的骨折情况(该调查报告发表在2017年第3期《浙江医学》上)。数据显示,中年男性骨折发生率为7.13%,中年女性为18.86%。也就是说,中年女性的骨折发生率约是中年男性的2.6倍。中年女性最常见的骨折是腕部骨折,常见的诱因是滑倒。该调查报告具体分析了中年人的骨折特点与诱发因素,并作了提醒,比如女性要更加重视骨质疏松等。

中年女性之所以容易骨折,边平达分析认为,女性骨峰值低于男性,且其在绝经期后骨质丢失较快。女性由于在绝经期(平均绝经年龄约为50岁)后雌激素水平迅速下降,破骨细胞活性明显增高,因此绝经期后会经历一个突发的、大量的骨质流失,在绝经当年约会流失全部骨质的10%,随后每年流失2%~5%。

65%的中年女性

滑倒是骨折最主要诱因

调查发现,中年女性骨折的常见部位与男性不完全一致,男性好发于足骨(30%)、髋部(19%)和腕部(即桡、尺骨远端,11%)等处,而女性好发在腕部(45%)、足骨(26%)和腰椎(21%)等处。

中年女性常见的骨折诱因与男性也不完全一致,男性常见诱因是被车撞倒(24%)、骑车跌倒(19%)和踩空(14%)等,而女性常见诱因是滑倒(65%)、被车撞倒(15%)和踩空(13%)。

边平达说,中年女性骨折常发生于腕部,与其常见诱因滑倒有关。滑倒时女性的第一反应常常是一只手腕撑地,加上女性手腕部骨骼的骨密度较低,因而容易发生腕部骨折。

他提醒,中年女性要尽量减少在雨后或雪后的日子里外出,行走时要注意地面、地板或地砖上有无水渍、砂石和瓜皮等异物,浴室应放置防滑垫。日常生活中,应坚持参加太极拳等锻炼,注意补充钙剂和活性维生素D等药物,以增强下肢肌力,防治骨质疏松,进而减少跌倒后骨折的发生。

●给您提个醒

手腕扭伤后应及时处理

手腕跌倒损伤轻的伤筋,重则骨折畸形,如果不及时进行处理,会伤害机体功能,影响日常生活。浙江医院骨一科主治医师蒋增辉提醒,手腕受伤后,可先适当活动一下手腕确认受伤的程度,如无法忍受,应立即去医院就医。

扭伤后,如果感到局部轻微疼痛,可立即用冷水冲以减少疼痛感,减缓毛细血管壁破裂,同时建议立刻休息保持手腕静止不动。有条件的,可用冰袋冰敷,也可以用毛巾包住冰块冰敷。需要注意的是,冰敷的时间不应过长,以免冻伤。

蒋增辉介绍,中老年朋友由于体力衰退,骨质疏松,手腕骨折后愈合时间往往较长,并发症较多。骨愈合需营养支持,应多食含蛋白质丰富的食品,如豆腐、鸡、鱼等,不宜多食辛辣及酸性食物。在手腕骨折早期宜做肌肉收缩锻炼,中期宜加强关节活动,后期宜多进行行走、打太极拳等增强体质的功能锻炼。

作者 昌, 震

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