B肝用药丨替诺福韦酯的作用如何?适合长期服用吗?

3月 1, 2021 健康社会

目前对于B肝的抗病毒治疗而言,恩替卡韦和替诺福韦都是全球各大B肝指南推荐的一线抗病毒药物。

其中替诺福韦更是目前最新的抗病毒药物之一,这期小康就跟大家简单聊一聊这个药。

一、替诺福韦有什么作用?

替诺福韦的全称叫做「富马酸替诺福韦二吡呋酯」(TDF),属于新型的核苷酸类似物,目前主要有韦瑞德(商品名)这一进口药。

其适用于治疗慢性B肝成人和12岁以上的儿童患者。此外,还可以和其它抗逆转录病毒药物合用,治疗HIV-1感染。

二、为什么替诺福韦能用于B肝?

B肝的致病因素就是患者感染HBV病毒。而替诺福韦就是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂(NRTIs),能对抗多种病毒,用于治疗病毒感染性疾病。有抑制HBV病毒复制的作用。

三、替诺福韦适合长期服用吗?

适合。

替诺福韦属于初治B肝的一线用药,只要大家的适应症吻合,并且经济条件允许的话可以长期服用。

四、替诺福韦和恩替卡韦应该如何选择?

无论是恩替卡韦亦或是替诺福韦,都是人类抗击B肝病毒的一线药物。春兰秋菊,各擅胜场。

比如有肾脏基础疾病或者同时合併高血压、糖尿病的B肝患者,首选恩替卡韦;既往拉米夫定或者替比夫定耐药的患者,应该首选替诺福韦;

关键还是在于根据自己的病情,合理灵活地使用。

四、服用替诺福韦的注意事项有哪些?

1、对于年龄较大、有基础肾脏病、有糖尿病、高血压的患者,长期使用替诺福韦可能会增强肾脏损伤的风险,应谨慎使用。建议有上述问题的患者,尽量首选恩替卡韦。

2、孕妇慎用。

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作者 祺, 祾

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