精索静脉曲张的认识及自我调护

2月 11, 2021 心理资讯

精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,系精索静脉回流受阻或瓣膜功能不全,血液返流引起血液瘀滞,导致蔓状静脉丛不同程度的扩张和迂曲的病理现象。其典型症状为阴囊坠胀不适,患侧睪丸隐痛,久站或久立后症状加重,平卧后可减轻或消失。导致精索静脉曲张的因素有:①人的直立姿势影响精索静脉回流;②静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睪肌发育不良;③静脉瓣缺损或关闭不全;④左精索内静脉行程长并呈直角进入左肾静脉,回流阻力较大;⑤左精索内静脉易受前方乙状结肠的压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜上动脉间可能受压,影响静脉回流,形成近端钳夹现象;髂总动脉压迫左骼总静脉,使左输精管静脉回流受阻,形成远端钳夹现象。

本病在男性青春期前即可发生,青春期后,随着年龄的增长,发病率逐渐增多,在20~30岁之间达到高峰。研究证实,精索静脉曲张对睪丸的生长及组织学损害具有累进性特征。曲张的精索静脉使睪丸温度和精索静脉内压力增高,睪丸组织内CO⒉和毒性代谢产物积聚,影响睪丸生精功能和精子成熟障碍而致不育。世界卫生组织在男性不育症的病因研究中把精索静脉曲张列为首位。研究证实原发性不育患者中,精索静脉曲张的发病率约为35%,继发性不育患者中高达80%

。精索静脉曲张所致不育症多表现为精子密度低下,活率、活力降低,畸形率升高,精子功能如精子膜功能及核蛋白异常。

精索静脉曲张对身体健康无太大影响,但患病后要注意休息,动静结合。一般症状较轻的可不作处理,亦可用阴囊托带,提托保护阴囊。局部热疗可有一定的疗效。坚持做收腹提肛操(随自己的唿吸作肛门的收缩和松弛练习,吸气时收小腹缩肛门及会阴部肌肉,唿气时放松,连续做百次左右,早晚各1回)可促进曲张的精索静脉内瘀血回流通畅。病症较为严重的,或对生育有影响者,应到医院进行手术治疗,即精索静脉高位结扎术以阻止血液返流,使阴囊内静脉回流通畅,解除睪丸瘀血。

精索静脉曲张生活须知:

1. 清淡饮食,少食辛辣肥甘厚腻之品。

2. 避免久站久蹲,避免过于负重,避免剧烈运动,避免长期、剧烈咳嗽。

3. 性生活保持规律,避免同房过频、时间过长,避免忍精不射。

4. 已生育患者可每日温水坐浴,同时穿紧身内裤;未生育患者禁止坐浴,不宜穿紧身内裤。

5. 少接触刺激性画面、视频,减轻生殖系统血液充盈频率;避免过度手淫。

6. 每日做提肛运动30次左右,以促进精索静脉内淤血回流。

7. 症状重者应及时手术治疗以提高生活质量,有生育要求患者应尽早手术以减轻精索静脉内淤血对睪丸的进行性损害。

8. 精索静脉曲张术后1个月内避免性生活,避免过度性刺激。

9. 常饮用茶叶水(富含维生素及抗氧化剂),多食用新鲜蔬菜、水果(富含维生素)以改善精索静脉曲张对精液质量的影响。

註:本文系由安徽中医药大学第一附属医院男科蒋平医生原创,未经授权不得转载。

作者 逸, 凌

发表评论

您的电子邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注